El cáncer de mama es la primera causa de muerte por cáncer en mujeres en Chile y cada día mueren tres mujeres por esta causa en el país, mientras que cada tres horas se diagnostica un nuevo caso de este tipo de cáncer en nuestro país. Estas son algunas de las escalofriantes cifras -incluidas en el Plan Nacional de Cáncer 2018-2028- que explican por qué es tan importante poner el foco en la prevención de esta enfermedad.

Se trata, por cierto de una problemática global. De hecho, el cáncer de mama es el más frecuente en las mujeres tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo. La incidencia de cáncer de mama está aumentando en el mundo en desarrollo debido a la mayor esperanza de vida, el aumento de la urbanización y la adopción de modos de vida occidentales.

En efecto, el caso de las mujeres, el cáncer de mama es el cáncer más comúnmente diagnosticado, independiente del nivel de desarrollo de las regiones y países. Mientras, en los países con ingresos altos, el cáncer de pulmón es ahora la principal causa de muerte por cáncer entre las mujeres (209.900 muertes), seguido por cáncer de mama (197.600 muertes). Es por eso que cada 19 de octubre, por iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se conmemora mundialmente el Día Internacional de la Lucha Contra el Cáncer de Mama con el objetivo de crear conciencia y promover que cada vez más mujeres accedan a controles, diagnósticos y tratamientos oportunos y efectivos.

La OMS promueve la lucha contra el cáncer de mama en el marco de programas nacionales amplios de control del cáncer que están integrados con las enfermedades no transmisibles y otros problemas relacionados. El control integral del cáncer abarca la prevención, la detección precoz, el diagnóstico y tratamiento, la rehabilitación y los cuidados paliativos.

La sensibilización del público en general sobre el problema del cáncer de mama y los mecanismos de control, así como la promoción de políticas y programas adecuados, son estrategias fundamentales para el control del cáncer de mama.

Se debe recordar que en el país se creó en 1995 un Programa Nacional de pesquisa, diagnóstico, tratamiento y seguimiento del cáncer de mama. Las actividades de pesquisa se realizan principalmente en la atención primaria de salud. Los casos sospechosos se le solicita una mamografía y si ésta es informada como sospechosa la persona es referida al nivel secundario de atención.

A contar de Julio de 2005, la mamografía fue incorporada en el Examen de Medicina Preventiva. Actualmente, el cáncer de mama es una patología Auge, por lo cual, ante cualquier sospecha tanto en hombres como en mujeres sobre 15 años, se tiene acceso a confirmación diagnóstica, tratamientos, rehabilitación, seguimiento y cuidados paliativos.

La detección temprana del cáncer mama es esencial a la hora de poder tratar con éxito esta enfermedad. Sin embargo, esta situación se ha visto dificultada durante la pandemia, ya que ha tenido un impacto importante en las consultas y exámenes preventivos y con ello, la posibilidad de hacer un diagnóstico a tiempo, retrasando además los tratamientos.

De hecho, según la Asociación de Clínicas de Chile, entre las enfermedades oncológicas más frecuentes, la que tuvo mayor descenso en su diagnóstico fue el cáncer mamario en un 33%, mientras que las mamografías disminuyeron en un 69%.

Las largas cuarentenas y las medidas de aislamiento, como medidas preventivas para el contagio de covid-19, han sido un factor gravitante para que muchos pacientes postergaran esta consulta, lo cual a juicio de la Dra. Claudia Gamargo, Jefa del Departamento de Oncología de RedSalud, es grave ya que "esto se traducirá en un tiempo más en pacientes con mayores complejidades debido a diagnósticos tardíos, y por ende, más dificultades para su tratamiento".

Con todo, es importante enfatizar que una vez que se regularizan las atenciones de salud y las posibilidad de desplazamiento es necesario reforzar las acciones preventivas en torno a esta compleja afección.

La sensibilización del público en general sobre el problema del cáncer de mama y los mecanismos de control, así como la promoción de políticas y programas adecuados, son estrategias fundamentales para hacer frente a la enfermedad. Sin embargo, la pandemia ha complicado esta estrategia.

Sobran razones para votar en el plebiscito que preguntará si aprobar o rechazar la redacción de una nueva Carta Fundamental. En medio de una situación política difícil, de reanudada violencia, hay consenso a favor de un cambio constitucional. Lo anterior no significa querer enviar a Chile por un abismo ni transformarlo en otro país de fracasada experiencia, como insisten algunas campañas, por el contrario. La mayoría quiere construir algo mejor, tarea que siempre vale la pena, por vana que nos parezca por momentos. La Constitución es el gran marco de referencia de nuestro desarrollo institucional. No es el texto milagroso que mejorará todo en un abrir y cerrar de ojos. No amaneceremos convertidos en Alemania o en Finlandia.

Seremos protagonistas de un hecho histórico, sin precedentes, en nuestra vida republicana. Por vez primera se le consultará a quienes tienen injerencia directa en un asunto de tal magnitud, los ciudadanos. La usada frase de Rousseau, aquella que "la voz del pueblo es la voz de Dios", mantiene la vigencia de siglos: el único sistema justo es el emanado de la voluntad popular.

Tenemos una responsabilidad cívica. El vivir en sociedad implica derechos y deberes uno de ellos manifestarse en la urnas, para contribuir a transformaciones sociales y estructurales urgentes que el estallido social del 18/O puso en evidencia. Otro es la participación en el debate político. Es positivo aprender sobre los cambios que queremos.

La opción Convención Constituyente es paritaria, un hito histórico. Mujeres y hombres igualmente representados en una instancia decisiva. Es de justicia. Las mujeres somos más de la mitad de la población.

Por escépticos que seamos, siempre es posible confiar en que las cosas puedan cambiar especialmente en aquellas materias en que estamos en el cuadro de honor: el de los países desiguales. Salir de ese cuadro es una meta.

Para que niños y jóvenes sientan que nacer en Chile no es una maldición y que podrán tener derecho a la salud, educación, trabajo, vivienda y seguridad social. Así se pierde el temor a vivir y envejecer. Falta protección social. Eso lo tiene que brindar un Estado de Bienestar Social . No puede quedar todo en manos de privados.

Hemos vivido experiencias amargas. Para que las instituciones sean renovadas, modernizadas, puestas al servicio de las personas y no de los intereses de pocos. Hay material adelantado, nada surge de una hoja en blanco, todo tiene su historia. Los cabildos convocados en el gobierno de la Presidenta Michelle Bachelet son una muestra seria, reflexiva y emanada de la gente.

El centralismo continúa siendo agobiante y la nueva Constitución debe considerarlo y transformarlo en la definición del Estado. Nuestras etnias originarias merecen reconocimiento constitucional. Estaban aquí antes que todos. Los hemos matado y maltratado. Seguimos en deuda.

Los partidos políticos están muy desacreditados ante los ojos de la ciudadanía, aunque siguen siendo necesarios, igual que nuevos liderazgos que se requieren con urgencia. El Congreso Nacional podría ser unicameral. El régimen político excesivamente presidencial debe derivar en uno semipresidencial. Elegir a las mejores personas posibles en la Convención Constituyente y asegurar la participación de los independientes que son mayoría. Confiemos en que podemos hacer bien las cosas.

"Los partidos políticos están muy desacreditados ante los ojos de la ciudadanía, aunque siguen siendo necesarios, igual que nuevos liderazgos que se requieren urgente".

¿Iremos a Qatar?

No sacamos nada, con seguir acordándonos de los parientes más cercanos del árbitro Aquino o de los miembros del VAR paraguayo, porque lo importante es que nos mentalicemos que para clasificar a Qatar. Todos los partidos en que Chile actúa como local se deben ganar y esperando, uno que otro punto de visita, agregar que si no podemos ganar de local, aunque Aquino y el VAR nos hubieran otorgado el penal, con toda seguridad, igual no vamos a ir a Qatar.

Luis Enrique Soler Milla

Construcciones

La justicia mexicana sentenció a la dueña de un colegio a 26 años de prisión por haber empleado materiales de mala calidad en su construcción que el año 2017 se derrumbó producto de un terremoto, donde murieron casi 30 personas. En nuestro terremoto de 2010, colapsó por completo en Concepción el famoso edificio de calle Prat, donde fallecieron ocho personas y muchas otras quedaron gravemente heridas y con secuelas físicas de por vida. La justicia no envió a la cárcel a los responsables de su pésima construcción. Los cinco profesionales de la constructora y la inmobiliaria que en un principio fueron señalados como los directos responsables, caminan desde hace mucho tiempo libremente por las calles.

OSCAR BRIONES

Pequeñas empresas

Sin duda los créditos covid han permitido a las pymes mantenerse y sobrellevar meses difíciles de baja demanda. No obstante, hoy requiere de mejoras en cuanto a condiciones y plazos teniendo presente que el próximo mes, las que solicitaron estos créditos en abril, deberán comenzar a pagarlos, y el escenario actual sigue siendo adverso, en especial para el rubro del turismo, la construcción y restaurantes. Respecto a esto último, ¿no se debería haber hecho una segmentación de las pymes de acuerdo a cada industria, contemplando que el confinamiento les afectaría más a unas que otras? Parte de la solución es flexibilizar los plazos y la forma de pago, tal vez incorporando pagos indexados a un porcentaje de las ventas, pero eso sólo sería un remedio temporal, porque hoy más que nunca las pymes requieren de capital para reinventarse e implementar una transformación digital en sus negocios, que les permita estar en línea con los nuevos desafíos actuales. Algo que definitivamente estos créditos Fogape debieran considerar en una segunda parte.

Gabriel Vergara

Derecho a la vivienda

El derecho a la vivienda adecuada, es el derecho a vivir en un sitio seguro, con paz y dignidad. Se encuentra consagrado en el Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, suscrito por Chile; y en la Declaración Universal de Derechos Humanos, que también fue proclamada por nuestro país. En el derecho interno la realidad es distinta: la Constitución vigente no reconoce ni consagra este derecho social. En la disciplina constitucional existe una opinión mayoritaria que cree que los derechos fundamentales tienen una íntima relación con la dignidad humana. Sería su fundamento último. La dignidad se usa como un elemento central para interpretar los derechos fundamentales y determinar su extensión. Cabe preguntarse, si una persona que no tiene acceso a una vivienda adecuada puede vivir en forma digna. Esto implica, poder desarrollarse como persona en el contexto de la vida en sociedad, tener las herramientas necesarias para intentar cumplir sus planes de vida y, en suma, ser un fin en sí misma. A propósito del momento constituyente en el que nos encontramos, debemos pensar si podemos dar un paso adelante en esta materia. Otros países han encontrado mecanismos eficientes para solucionar los problemas de la vivienda adecuada. ¿Estamos a la altura?, la hora de decidir se acerca.

Eduardo Bofill Chávez

Claridad

Agradeceré a quien corresponda la creación de un nuevo y mejor término que se ajuste a la realidad y descripción de los hechos, pues hoy timoratamente se habla de una "manifestación", especialmente si es social, como sinónimos en muchos casos de insolencia, indolencia, indiferencia, agresión y destrucción. Creo que la terminología es definitivamente errada.

José Caerols Silva

Presupuesto 2021

Desde que el ministro de Hacienda ofreció un presupuesto base cero para 2021, y que varios políticos dieron su aprobación, se pensó que se haría un esfuerzo profesional, por primera vez después de decenas de años, para cortar los programas malos y desplazar gastos no prioritarios en las actuales circunstancias. Según el Instituto Libertad y Desarrollo, esta reasignación sólo sería de 2.270 millones de dólares, o sea un 3,1% del total, un esfuerzo más bien modesto. Creo que una vez más la clase política no hace un esfuerzo de reasignación de recursos y protege sus zonas de confort. El costo de no calidad en las empresas que han implementado un sistema de gestión de la calidad (ISO 9001) fluctúa entre un 8 a un 25% de sus ingresos, dependiendo de la industria. En el caso del gobierno, que sabemos el mal uso explícito de muchos recursos y otros que se han robado, debiera poder reasignar un 20% con algo de dolor. Eso significa en una reasignación de 16.000 millones de dólares, en un total de 80.000 millones. Exijamos un trabajo profesional de recursos. Y además, implementar urgentemente en todo el sistema estatal un sistema de gestión de calidad de la política, similar al Informe Nolan del Reino Unido.

Jorge Porter T.

No somos iguales

La decisión de la Corte Suprema que rebajó la multa desde 62 millones de dólares a 3 millones a Julio Ponce Lerou por el escándalo financiero Cascadas (SQM), confirma que en Chile no somos todos iguales: hay ciudadanos de primera y de segunda clase.

L. Andrés fonseca

Reforma previsional

Al parecer, lo único que está claro en relación con la reforma al sistema de pensiones es que existirá una cotización adicional de 6%, que será de cargo del empleador, lo que llámese como se llame, será un impuesto indirecto. ¿A dónde van a ir los recursos? ¿Cómo se van a usar y quién los va a usar? Eso, al parecer, no tiene mucha importancia, ya que la discusión más se parece a un juego de Monopoly.

Jorge berríos vogel

Bastante expectación ha causado en la zona la llegada del barco de turismo "Argonauta", que realiza una serie de tours diarios por la Bahía de Concepción, desde el muelle Blanco. Según informó su capitán, Andrés Yuvancic Turina, la embarcación llegó a Asmar para las reparaciones anuales, y permanecerá 25 días en Talcahuano, para que la visiten las familias.

El elegante barco cuenta con comedor, salón de baile, discotheque, equipos de audio muy modernos, bares al aire libre y un recinto donde los visitantes pueden adquirir recuerdos de su estada.

El Gobierno decretó el estado de emergencia para toda la provincia de Concepción, tras la ola de violencia. El intendente Sergio Giacaman confirmó, pasadas las 22 horas de ayer, la firma del decreto de estado de excepción para las doce comunas que integran la zona. Anunció que se presentarán querellas contra los responsables de los daños y saqueos ocurridos, sin descartar que se aplique Ley de Seguridad del Estado.

Varias farmacias, así como supermercados, otros locales y la oficina de Compin fueron saqueados en Concepción. En diversos puntos de la capital regional se repitió la destrucción de mobiliario urbano. Mientras, en Santiago, el Presidente Sebastián Piñera anunció la suspensión del alza en la tarifa del Metro y anoche se aplicó toque de queda en parte de la Región Metropolitana.