Nuestro país tiene una de las tasas de prevalencia de diabetes y obesidad más altas del continente y junto con la hipertensión se han convertido en patologías causantes de enfermedades invalidantes, que pueden llevar a la muerte. La obesidad y sobrepeso, especialmente en los niños, debido a la alimentación poco sana y la falta de actividad física, han conducido a un fuerte aumento de los índices de diabetes y el riesgo de la enfermedad es cada vez más precoz.

El 14 de noviembre ha sido instaurado como el Día Mundial de la Diabetes, para formar conciencia sobre la enfermedad que está en constante aumento en el mundo y, especialmente, en Chile, tomando en consideración que el 12,3% de los chilenos la padece, de acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud 2016-2017, tasa que podría ser mayor ya que muchos no han sido diagnosticados porque aún no presentan síntomas.

Los especialistas advierten un incremento de diabetes durante la pandemia de covid, debido a los retrasos de las atenciones médicas o controles, y a las personas que adoptaron hábitos poco saludables. Los controles durante la emergencia han sido irregulares, incluso hay pacientes que los dejaron por las cuarentenas y temor a acercarse a los centros hospitalarios. La falta de control puede traer complicaciones graves en la salud, aumentando el riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular, renal, problemas oculares y neuropatía.

La Organización Mundial de la Salud afirma que el número de personas con diabetes en América se triplicó desde 1980 y se ubicó como la cuarta causa de muerte, después del infarto, el accidente cerebrovascular y las demencias. Una de cada doce personas -62 millones- viven con diabetes en América del Norte, Centro y Sur y si no se toman medidas, se estima que casi 110 millones de personas la padecerán el año 2040, por lo que la OMS plantea la urgencia de intensificar los esfuerzos para prevenir y controlarla, con políticas que faciliten un estilo de vida saludable y que los sistemas de salud sean capaces de diagnosticar, tratar y cuidar a los pacientes para revertir la tendencia actual.

La Subsecretaría de Salud Pública dio a conocer que en siete años el ingreso de pacientes diabéticos a los programas cardiovasculares en Chile creció 57%, lo que se traduce en que cada año entra un promedio de 10 mil personas. En la Región del Biobío, hay 267.754 personas en control por hipertensión y 126.526 por diabetes, mientras a nivel nacional las cifras llegan a 1,8 millones de hipertensos y 845 mil diabéticos.

Ésta es una enfermedad crónica y progresiva, que se caracteriza por niveles elevados de glucosa en la sangre. Es una causa importante de ceguera, insuficiencia renal, amputación de miembros inferiores y otras consecuencias a largo plazo que impactan de manera significativa en la calidad de vida y elevan el riesgo de muerte prematura. La atención a la diabetes y sus complicaciones representa un costo elevado para las familias y los sistemas de salud. Interesante es mencionar que el 78,5% de las personas con diabetes conoce su diagnóstico, pero solo el 34,3% de ellas la tiene controlada. La mala nutrición ocupa un lugar protagónico al evaluar el estilo de vida que llevan los chilenos, siendo uno de los factores de riesgo que potencia el desarrollo de esta enfermedad.

Los expertos señalan que la mejor forma de prevenir la diabetes es que la población siga una alimentación saludable, evitando sobre todo los alimentos ultraprocesados -altos en calorías y pobres en nutrientes- y las bebidas azucaradas, a la vez que realicen actividad física en forma regular para mantener un peso saludable.

Si bien leyes como el etiquetado de los alimentos ayuda a reducir los problemas de obesidad en el futuro -y con ello las patologías de diabetes e hipertensión-, todo dependerá de que haya verdaderamente cambios en los hábitos de alimentación de las familias, por ejemplo, desterrando el consumo de comida chatarra -sobre todo en los niños- y realizando más actividad física.

El 14 de noviembre ha sido instaurado como el Día Mundial de la Diabetes, para formar conciencia sobre la enfermedad que está en constante aumento en el mundo y, especialmente, en Chile, tomando en consideración que el 12,3% de los chilenos la padece.

Ahora que el Senado rechazó la idea de legislar en el proyecto del cuarto retiro, veremos como la discusión comienza finalmente a enfocarse en el futuro del Sistema de Pensiones. Una revisión de los distintos proyectos de ley presentados en los últimos años (Bachelet 2017, Piñera 2018 y 2021) y de las propuestas de quienes aspiran a la Presidencia de la República, nos muestra que pese a las diferencias, existen algunos elementos donde hay bastante consenso en los pasos a seguir.

Un primer elemento de consenso es el avanzar en la mejora de los beneficios y la cobertura del Primer Pilar del Sistema, el Pilar Solidario. El proyecto de ley enviado al Congreso en septiembre del presente año extiende la cobertura de este pilar desde el 60% al 80% de la población y sube la Pensión Básica Solidaria (PBS) a $179.000 (la Comisión de Trabajo de la Cámara aumentó la cobertura al 85% y el valor la PBS a $210.000). Algunas candidaturas y también la presidenta de la Asociación de AFP se han mostrado a favor de avanzar hacia una Pensión Básica de carácter universal (esto es, extender su cobertura a toda la población).

Un segundo elemento donde existe un amplio consenso es en el aumento de la tasa de cotización en el Segundo Pilar del Sistema, el Pilar Contributivo. Existen diferencias en las cifras, pero el diagnóstico es claro: independiente del tipo de sistema, una cotización de 10% no es suficiente para asegurar una tasa de reemplazo adecuada. También parece existir consenso en que este aumento de la cotización pase a ser de cargo del empleador en términos de su incidencia legal.

Existen elementos donde hay importantes discrepancias, las que están radicadas fundamentalmente en el pilar contributivo. Tanto en su modalidad (mantener la capitalización individual, incorporar elementos de ahorro colectivo o definitivamente su reemplazo por un sistema de cuentas nocionales), como también sobre el rol de los sectores privado y público en el Sistema de Pensiones. Hasta ahora, solo conocemos parcialmente las distintas propuestas (en los Sistemas de Pensiones muchas veces "el diablo está en los detalles"), y las propuestas de cambio más profundas no han sido del todo claras con respecto a cómo se realizaría la transición a un nuevo sistema, por lo que una evaluación es todavía prematura, pero sin duda, son en estos dos aspectos donde estará el corazón de la discusión el próximo año.

Por otra parte, cabe notar dos elementos casi olvidados: la edad de pensión y el ahorro voluntario. En el caso de la primera, son pocos los que están dispuestos a levantar el tema (y quienes se han atrevido han enfrentado una fuerte crítica), pero tal como en el caso del aumento de la tasa de cotización, es necesario reconocer que en una sociedad donde la esperanza de vida al nacer ha aumentado en forma significativa, se hace necesario revisar edades de pensión que se establecieron hace 40 años. En el caso del segundo, no se han visto propuestas concretas que permitan potenciar, por ejemplo, los mecanismos de ahorro voluntario colectivo (que si bien existe como opción actualmente su utilización es casi nula)

Independiente del resultado de la elección presidencial (y de lo que finalmente ocurra en la Comisión Mixta con el cuarto retiro), la discusión sobre el futuro del Sistema de Pensiones será un tema central en la agenda económica del próximo año. Es de esperar que nuestras autoridades y legisladores estén a la altura de un problema urgente de abordar y que requiere de una mirada rigurosa y con horizonte de largo plazo.

"Es de esperar que nuestras autoridades y legisladores estén a la altura de un problema urgente de abordar y que requiere de una mirada rigurosa y con horizonte de largo plazo".

Candidatos

El cliché que usan los candidatos son frases cargadas de arrullos que intentan persuadir a un votante esquivo e incrédulo, junto a la fotografía de un rostro sonriente que te invita a que confíes en él. Lo curioso es que a muchos de los candidatos no se les conoce ni se les ha visto interactuando con la gente, no tienen ni idea de los nombres de los barrios, de los lugares emblemáticos, ni de las necesidades de sus pobladores. Es difícil que ahora puedan convencer con unas frases de cariño junto a rostros llenos de sonrisas con su mejor ángulo fotográfico. La gente ya no es crédula, no es fácil de convencer y el cautivador no tiene idea lo que la calle piensa ahora. La sonrisa que no es sincera no es buena sonrisa.

Frank Lambarri

Elecciones

Chile está a pocos días de elegir a quienes tendrán la gran responsabilidad de dirigir los destinos de nuestra Patria, un Presidente de la República y muchas autoridades que sobre sus hombros asumirán el desafío que los ciudadanos les otorgaran bajo el mandato de una democracia informada y soberana. El clima electoral, sin embargo, no ha sido de los mejores, porque la poca tolerancia, la poca voluntad, la penosa soberbia ha imperado en esta campaña y esa no es la mejor forma de darle confianza al país. Somos un país de hermanos, que espera de ellos (los candidatos) que piensen en una sociedad más justa, más equitativa. Los que sean elegidos ojalá se pongan la mano en el corazón, para construir un mundo mejor. También espero que tengamos un acto eleccionario cívico ejemplar, trasparente y honesto.

Arturo Goddard Bravo

Medicamentos

Es muy importante ir revisando cada cuatro o seis meses los medicamentos almacenados en el botiquín de la casa para ir desechando aquellos vencidos, ya que hay riesgo de pérdida de efectividad de estos medicamentos. El vencimiento o fecha de vencimiento es aquella en que el medicamento conserva su inocuidad y eficacia terapéutica siempre que haya sido conservado en las condiciones indicadas por el fabricante. Luego de este tiempo, no se recomienda su uso. Si no se puede asegurar la efectividad de estos medicamentos fuera de su fecha de vencimiento, podría traer graves complicaciones. Es por esto que, independientemente del uso del medicamento, la recomendación es no consumir medicamentos vencidos, ya que no se puede asegurar su efectividad.

Liliana Peredo

Futuras pensiones

Un candidato nos habla de pensiones que no saldrán de un sistema de capitalización individual (tipo AFP), ni de reparto, sino de un sistema de cuentas nocionales. Nadie tenía la menor noción de qué eran esas cuentas: es tema de "expertos". Algunos de ellos dicen que ese sistema es útil para ir de un sistema de reparto a uno de capitalización individual (AFP), pero que moverse de un sistema de capitalización individual a uno de cuentas nocionales sería un claro retroceso, y una importante pérdida para los futuros pensionados. El sistema de cuentas nocionales se ha implementado en unos pocos países que tienen instituciones fuertes y creíbles, no débiles como en América Latina, y con porcentajes de cotización mucho más altos que el 10% nuestro: de 18,5% a 33%. Llevan poco tiempo en operación, nadie sabe si resistirán las presiones demográficas y políticas típicas de los sistemas de reparto, o sea, de capitalización colectiva. Las cuentas nocionales son teóricas, no son reales, no existen los fondos. Como el dinero no está acumulado no hay ahorro para inversiones en infraestructura, viviendas, etc. No hay derechos de propiedad para los trabajadores ni tampoco derechos para sus herederos (por eso la campaña del candidato destaca la promesa nocional que habrá "derecho a la seguridad social"). Sería interesante que una comisión de expertos estudie la real conveniencia de aplicar el sistema de cuentas nocionales en Chile, con el compromiso que los políticos esta vez sí escucharán a los técnicos, y no salgamos del fuego para caer en las brasas.

José Luis Hernández Vidal

Sesión maratónica

Con la maratónica sesión de la acusación constitucional contra el Presidente, los diputados demostraron que sí se puede. Pónganse de acuerdo y en una semana aprueben tantas leyes pendientes desde hace años y que espera la ciudadanía. Pero obvio, eso es mucho pedir. A ellos sólo les interesa el poder.

Esteban Meza

Hay que renovarse

Dado la proximidad de las elecciones, es conveniente que los votantes reflexionen en cambiar las caras de siempre en el Congreso, para nuestra Región. Varios fueron elegidos con la "ayuda" de empresas, en especial pesqueras, y por lo tanto su trabajo ha sido dirigido en favorecerlas, poniendo en duda su real aporte a la región. Hay que renovarse con jóvenes libres de compromisos perversos.

Alfredo Salas H.

Depresiones

En Chile cerca del 20% de la población adulta tiene síntomas depresivos o presenta depresión, también nuestro país ostenta tristemente la tasa más alta de suicidios, transformándose en la segunda causa de muerte en la población entre 20 y 44 años. En la niñez, este escenario se presenta igualmente horroroso, considerando que tres de cada cuatro han sufrido algún tipo de violencia y que existe cerca de un 12% con trastornos depresivos. Aún frente a este doloroso escenario y cifras, el Estado no destina más del 3% de su presupuesto nacional para cubrir programas y tratamientos en salud mental. Debemos ser capaces como sociedad de evaluar este difícil contexto y replantear los caminos a seguir. Estas cifras, que golpean el rostro, nos interpelan éticamente y nos obligan a actuar en esta complejidad.

Catalina Valenzuela

Salió caro

Cuando uno lee la declaración del diputado Raúl "Florcita Motuda" Alarcón, quien señala "me encanta que se rían de mí", sólo cabe exclamar ¡Puchas que nos ha salido carísimo este humorista, si se considera el pago de dietas millonarias, beneficios, insumos, pagos de asesores, otros, etc." Él puede ser feliz, pero ¿Cuánto nos cuesta a los chilenos lograr que el diputado sea feliz¡ Y esto sí que no es chiste.

Luis Enrique Soler

Los contagios de covid 19 llegaron ayer a 352 personas, la cifra más alta desde agosto, lo que deja a la zona como una de la que presenta mayores tasas de contagios respecto de su población. Por ello, tres comunas retrocederán a la Fase2 del Plan Paso a Paso. La Autoridad Sanitaria dispuso que se habiliten al menos diez nuevas camas UCI y tres pacientes han sido trasladados esta semana a la Región Metropolitana, debido a la imposibilidad de atenderlos acá.

El Ministerio de Salud decretó que Los Ángeles, Santa Juana y Nacimiento retrocedan a la etapa de cuarentena parcial, es decir, los fines de semana y festivos. Más de veinte comunas de la Región se encuentran con la misma medida y las autoridades reconocen la complejidad que presenta el escenario local.