Corte proyecta el ingreso de 20 mil recursos por alza de isapres
El enfermero César Bastías ya está contactando a un abogado para presentar un recurso de protección para revertir el aumento del plan base que le aplicará su isapre, Colmena, y que se le informó mediante una carta.
Esta es la segunda acción de este tipo que realizará Bastías, ya que en 2018 utilizó el mismo recurso. En esa ocasión la Corte de Apelaciones le dio la razón, con lo que impidió que su aseguradora le aumentará su plan en un 4,8%.
"Volveré a presentar el recurso porque es un alza abusiva y continua (…) Uno siendo aún relativamente joven (45 años) y soltero, no es alguien que utilice tanto la salud que entregan las isapres, por eso, que te suban los planes es un poco injusto", planteó el enfermero.
Bastías recordó que el principal argumento que se presenta para que la justicia revoque el alza es que estos son unilaterales. Este argumento es la misma a la que apelarán los miles de usuarios que se proyecta que este año recurran a la justicia para revertir el aumento en el costo de sus planes, el que, en promedio, será de un 5,1%, según informó la Superintendencia de Salud.
PROYECCIÓN
El presidente de la Corte de Apelaciones de Concepción, ministro Rodrigo Cerda, proyectó que este año ingresarán al tribunal de alzada unos 20 mil recursos de protección en contra de las alzas de planes de las isapres, lo que representaría un incremento de un 43% en relación al año pasado.
La cifra sería similar a la de 2016. Entre 2015 y 2018 hubo 51 mil ingresos de causas.
Para hacer esta proyección el ministro explicó que tomó las estadísticas actuales, que muestran que ya van 6 mil recursos de protección ingresados. Esta cifra, que corresponde a casi la mitad de las acciones presentadas en todo 2018, se incrementará una vez que las isapres Cruz Blanca, Consalud, Colmena y Banmédica apliquen sus alzas de planes, proyectó Cerda.
Se suma que este año habrá un nuevo decreto GES, el que podría aumentar la canasta de prestaciones o incluir nuevas enfermedades a las 80 actuales garantizadas que tiene el sistema. De ocurrir aquello, las isapres podrían determinar un incremento adicional en esta materia.
"Teniendo el histórico y viendo lo que ocurrió en 2016 (…), podríamos llegar a cifras cercanas como a ellas", expresó Cerda.
En 2014, las acciones de este tipo llegaron a las 3.082, cifra que ha ido subiendo cada año. El máximo histórico fue de 20.214 ingresos hace tres años.
REFUERZO
Desde 2016, debido al masivo y continuo ingreso de recursos de protección, la Corte de Apelaciones de Concepción creó una unidad fija de seis funcionarios para tramitar las acciones judiciales que llegan en esta materia. No obstante, el ministro Cerda contó que, atendiendo la proyección de recursos que podrían ingresar al tribunal, ya realizaron la solicitud a la Corte Suprema para que dos personas apoyen adicionalmente en el trámite de los recursos que ingresarán masivamente durante los próximos meses al tribunal.
"Solicitamos el personal adicional para hacer frente a los recursos, porque no nos sirve mucho reaccionar cuando lleguen las causas, sería un poco tarde. Si lo manejamos desde antes será más fácil abordar esta situación", proyectó el presidente del tribunal de alzada.
Pese al importante incremento de recursos de los últimos años, el ministro Cerda aseguró que, por el momento, no ha afectado el funcionamiento del tribunal de alzada. Detalló que en caso de estar sobrepasados se abriría una sala extraordinaria, que complementaría el trabajo de las seis que ya tiene la corte.
Agregó que si se superan las 20 mil causas "estaremos en un escenario desconocido".
En promedio, la corte penquista tramita y resuelve en un plazo de 45 días los recursos de protección interpuestos por usuarios en contra de las isapres. El año pasado ingresaron 13.599 recursos y el tribunal de alzada resolvió 13.016.
COSTAS
Uno de los puntos que ha generado debate sobre estos recursos es lo lucrativo que se ha vuelto para los abogados, ya que las costas que genera el proceso -costos asociados, principalmente los honorarios de los abogados- y que se le obliga a pagar a las isapres, son elevadas. En la Corte penquista estas llegan en promedio a los $400 mil.
Sobre este punto, el presidente del tribunal de Alzada expresó que las costas definidas en las salas de la corte son fijadas como un "minimum ético que la labor de un abogado en causa, más o menos, debe tener".
Desde esa perspectiva, mencionó, no es irregular que los abogados que se desempeñan en estas labores reciban estos dineros.
"En lo personal, no le veo lo problemático a eso. Hay abogados que por una causa cobran lo mismo que ganan abogados por mil causas de isapres", declaró el ministro Cerda.