"El sistema de salud privado ha demostrado ser más eficiente"
El pasado lunes 22 de abril el Presidente Sebastián Piñera presentó la Reforma Integral a la Salud, que impulsa el fortalecimiento de Fonasa, con más beneficios y menores costos para las familias, y cambios en el sistema de salud privado con el fin de eliminar las discriminaciones y preexistencias, mejorar la protección y eliminar la cautividad en las Isapres.
Respecto a Fonasa la reforma le otorga más facultades para derivar pacientes dentro y fuera de la red pública y garantizar soluciones más rápidas para evitar extensos períodos de espera para atenderse.
En esa misma semana, Álvarez fue elegido director de la Asociación de Clínicas de Chile- que agrupa a unas 40 entidades de atención privada de salud- ocasión en la que se pronunció sobre algunos de los principales aspectos del proyecto de ley.
Consultado sobre cuáles son los principales desafíos del gremio en vista de esta Reforma, dice que precisamente, "la postulación del Sanatorio al directorio de la Asociación de Clínicas busca poder estar lo más presente posible en las materias importantes que son de discusión con respecto a la salud.
La salud, dice, es un aspecto importante para la población y creemos que en este caso aplica muy bien el concepto de que pueden haber soluciones privadas a problemas públicos.
"El sistema privado ha demostrado que es eficiente y prueba de ello es que la mayoría de la gente que puede se va al sistema de isapres, generando también la preferencia hacia las clínicas por sobre los hospitales públicos".
Creo, agregó "y esta es una opinión del Sanatorio Alemán, que hay temas técnicos que son importantes , como por ejemplo que haya un Plan Único de Salud es un avance, porque permite comparar y generar una competencia mucho más efectiva y eso se traduce en beneficios para la población.
Álvarez, es además, accionista y director de Clínica Sanatorio Álvarez.
Destaca además, el fin de las preexistencias y de la discriminación entre hombres y mujeres, dando espacio a un sistema de salud más solidario y no deja cautivas a las personas que se enferman y que no sean discriminadas por siempre por tener una condición de salud desmejorada.
Asimismo, la reforma otorga a Fonasa, más facultades para derivar pacientes dentro y fuera de la red pública y así garantizar soluciones más rápidas para que las personas no tengan extensos períodos de espera de atención.
Al respecto, Alvarez sostiene que si bien esto ocurre en la práctica es muy poco regulado, poco flexible, las coberturas son muy bajas y es más caro para el usuario Fonasa. "Creemos que ahí hay una oportunidad también para que los prestadores privados podamos- y esto sin ningún complejo- recibir recursos del Estado, porque en realidad creemos que las soluciones que puede entregar el sistema privado son soluciones eficientes", señala.
En esa misma línea, estima que una tarea que tiene que acometer nuestro país es la racionalización de todos los recursos usados en la salud pública. "Los sistemas que existen hoy día no dan para más. Por ello es muy importante que el poder legislativo haga su pega a tiempo. Este es un tema que se ha venido discutiendo durante mucho tiempo. Ha habido comisiones presidenciales, etc, y hay un análisis claro por lo tanto, es el momento que se avance", sentencia Alvarez.
-Nuestros prestadores en el fondo son las isapres, y nos parece que una mayor regulación, control y solidez financiera de ellas es importante. Este aumento de las garantías es lo mismo que ocurre con los índices de Basilea que regula a la industria financiera y que hace que los bancos estén más capatalizados. Lo mismo pasará con las isapres y así evitaremos un nuevo Masvida que generó una deuda gigante con los prestadores privados, problemas aún no resueltos y una pérdida patrimonial importante para los prestadores de salud, con un sistema que se suponía garantizado.
- Creo que va en la dirección correcta, el que sea una instancia técnica la que se pronuncie sobre el aumento de los costos reales de la salud, porque una comisión de esta naturaleza que funcione bien le puede dar mucho más solidez y sustentabilidad a un sistema de salud, pero tiene que ser bien conformada, ojalá con un criterio altamente técnico y sin cuoteo político, y no el sistema que tenemos hoy en que las isapres tiene judicializada una gran cantidad de sus incrementos de planes y esto que se transformó finalmente en un problema judicial que debería ser resuelto técnicamente.
- En general la derivación a las clínicas privadas es una fracción bastante pequeña del presupuesto total que se gasta en los hospitales del país. Creemos que las personas merecen atención en salud y si no hay disponibilidad en los hospitales públicos ya sea por atenciones programadas por las listas de espera o en situaciones de emergencia, las clínicas privadas pueden ser una solución. No vemos problema para que las personas sean derivadas al sistema privado, porque si no hay capacidad y el paciente tiene que ser atendido ¿qué es mejor?
A mí me parece que hay ahí un tema ético, donde la respuesta es evidente. La ideología podrá decir que no se transfiera al sistema privado porque puede haber lucro y, por otro lado, están las necesidades sociales que tienen que ser cubiertas.
"Yo empatizo con el cuidado de las arcas fiscales. Venimos saliendo de un periodo en que hubo déficit fiscal, donde Chile aumentó su deuda y los recursos tienen que salir de alguna parte y, si no están uno tiene la opción de endeudarse más, generar más déficit o decir bueno, tratemos de ser más eficientes en la gestión. Probablemente esto (la no derivación) pueda responder a una política de racionalización de recursos, porque hay que convivir con la realidad de recursos limitados para resolver problemas que son muy grandes".