Cirugía coclear ha permitido mejorar audición a 19 pacientes
El 25 de noviembre de 2013 un niño de tres años se convirtió en el primer paciente en recibir un implante coclear en el Hospital Guillermo Grant Benavente. A un año de ese hecho, el recinto asistencial ya ha efectuado 19 intervenciones de este tipo, en pacientes de diferentes edades.
El establecimiento de Concepción fue el primero en realizar este procedimiento fuera de Santiago y actualmente es el referente de toda la zona sur del país para solucionar los problemas auditivos severos.
El jefe del programa de implante coclear del Hospital Regional, el otorrinolaringólogo Ricardo Alarcón, comentó que este cirugía se desarrolla en paciente sordos y que no obtienen buenos resultados con los audífonos, que es el primer tratamiento que se realiza.
'Si a pesar del uso correcto de los audífonos aún no logra superar su discapacidad auditiva, el paciente se transforma en un candidato para recibir un implante coclear', contó el médico.
Alarcón comentó que los pacientes son sometidos a diversos exámenes médicos, audiológicos y sicológicos. 'Se busca aclarar la existencia del nervio auditivo y que no existan enfermedades que pudieran contraindicar la cirugía. Además, para informarle al paciente (o sus familias) las expectativas reales sobre el resultado del implante coclear', aclaró.
A pesar que el implante coclear tiene buenos resultados y mejora notablemente la audición en los pacientes, el facultativo aclaró que este implante no le entrega una audición similar a la del oído, ya que suelen escuchar en frecuencias más agudas y perder ciertas percepciones musicales.
El jefe del Servicio de Otorrinolaringología, el otorrino Patricio Ulloa, comunicó que la cirugía que se realiza en los pacientes consta de dos partes, 'una en la que el dispositivo se implanta quirúrgicamente dentro del hueso temporal que rodea el oído y que incluye un estimulador-receptor que acepta, decodifica y luego envía una señal eléctrica al cerebro y otra que consiste en un dispositivo externo, con un procesador de sonido con una bobina, donde se recibe el sonido, lo convierte en una señal eléctrica y lo envía a la parte interna del implante'.
Ulloa agregó que después del procedimiento siguen nuevas etapas. 'Viene el proceso de encendido y calibración del equipo de acuerdo a la necesidad auditiva del paciente. Luego se continúa con la rehabilitación, donde un staff de profesionales, compuesto por fonoaudiólogos, educadores y psicólogos, entre otros, se encargarán de entrenar al paciente para que comprenda, interprete y relacione los sonidos que recibe'.
Alarcón comparte esta postura y precisó que 'es muy importante aclarar que el implante es parte de un proceso de rehabilitación que parte con los audífonos y que luego de instalado continúa por varios años, especialmente en el caso de los niños que nacieron sordos, a los cuales hay que enseñarles a hablar desde cero'.
Desde aproximadamente dos años que en el Hospital Regional se trabaja en un programa de detección universal de la sordera, donde los facultativos del recinto asistencial efectúan un tamizaje auditivo universal y que se realiza con los estándares internacionales.
Este procedimiento les ayuda a pesquisar tempranamente a los bebés sordos para poder implementar tratamientos de forma precoz, situación que mejora los resultados en términos de lenguaje.
Alarcón explicó que sólo uno de cada mil niños que nace vivo en el mundo tiene sordera y en solo la mitad de ellos existen elementos que ayuden a sospechar algún problema (prematurez, hiperbilirrubinemia, infecciones cogestacionales, síndromes genéticos, entre muchos otros). La otra mitad son niños perfectamente sanos.
'Es indispensable hacer una evaluación auditiva a todo niño que nace. El examen se llama emisiones otoacústicas, demora un par de minutos y es muy sencillo de hacer. Cuando sale alterado realizamos otras series de exámenes para confirmar la hipoacusia', contó.
A contar del 1 de enero del 2013, todos los recién nacidos en Chile que tienen hipoacusia y que se diagnosticaron antes de los 2 años de edad, tienen garantizado por el GES (Auge) el tratamiento que requiera para su hipoacusia. Esto puede ser audífonos, audífonos osteointegrados, implantes cocleares, u otros tratamientos dependiendo de las necesidades de cada caso.
El implante es parte de un proceso de rehabilitación que parte con los